Correlação entre obesidade infantil e o risco de cárie dentária: uma revisão sistemática e meta-análise

Freepik

Estudos anteriores relataram resultados inconsistentes sobre a associação da obesidade infantil com o risco de cárie dentária. Nesta revisão sistemática e meta-análise, o objetivo foi resumir estudos anteriores sobre a associação do excesso de peso e obesidade com o risco de cárie dentária em crianças.

Métodos

Foram identificados estudos relevantes publicados até dezembro de 2023 através de pesquisas na PubMed, MEDLINE, SCOPUS, EMBASE e Google Scholar, utilizando palavras-chave adequadas. Foram incluídos todos os estudos observacionais, incluindo estudos transversais ou de coorte ou caso-controlo, sobre a associação de cada índice de obesidade com o risco de cárie dentária em crianças que reportaram odds ratio (OR), hazard ratio (HR), ou risco relativo (RR) e 95% CIs. Foram excluídos os estudos que envolviam adultos, ensaios clínicos aleatórios, estudos em animais ou mulheres grávidas, e estudos sobre outras doenças dentárias. O risco de viés foi avaliado utilizando métodos padrão para estudos observacionais. Foi incluído um total de 22 estudos, incluindo 40673 participantes. Os estudos foram agrupados usando o modelo de efeito aleatório, e os resultados foram sintetizados com análises de subgrupos e avaliações de heterogeneidade. As limitações incluíram o potencial viés de publicação e a heterogeneidade entre os desenhos dos estudos. A qualidade dos estudos incluídos foi avaliada utilizando a escala de Newcastle-Ottawa (NOS).

Resultados

As crianças na categoria mais elevada de IMC tinham 44% mais probabilidades de ter cáries na primeira infância (CCE) do que as da categoria mais baixa (OR: 1,44; IC 95%: 1,16 a 1,78). Além disso, a análise combinada também não mostrou uma associação significativa entre o perímetro da cintura (PC) e o risco de cárie dentária em crianças. No entanto, foram encontradas associações lineares e não lineares significativas entre o IMC e o risco de cárie dentária infantil. Não foi encontrado qualquer viés de publicação para a relação entre o IMC e o risco de CCE com base na inspeção visual de um gráfico de funil e no teste de Egger.

Conclusões

Este estudo mostrou uma associação direta significativa entre o IMC e o risco de cárie dentária em crianças. A análise não linear mostrou um maior risco de cárie dentária em crianças com IMC mais elevado e também entre as crianças com baixo peso. São necessários mais estudos prospetivos para expandir o conhecimento atual sobre esta questão.

Declaração de impacto

Os resultados deste estudo têm implicações significativas para a saúde pública e para os cuidados dentários, sugerindo a associação entre o IMC e o risco de cárie dentária em crianças. Esta meta-análise abrangente está entre as primeiras a resumir publicações anteriores sobre a associação da obesidade com o risco de cárie dentária em crianças, destacando a necessidade de métodos mais precisos de avaliação da obesidade e de mais investigação para compreender melhor esta relação. Estes resultados podem ajudar a informar as políticas e intervenções de saúde pública para reduzir a prevalência da obesidade infantil e da cárie dentária.

Fonte/Estudo completo: Bakhoda, M.R., Haghighat Lari, M.M., Khosravi, G. et al. Childhood obesity in relation to risk of dental caries: a cumulative and dose-response systematic review and meta-analysis. BMC Oral Health 24, 966 (2024). https://doi.org/10.1186/s12903-024-04733-5