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03 Agosto 2023

Comparação das tecnologias de escovas de dentes na gengivite





Antecedentes

A investigação continua a mostrar uma associação entre a saúde oral e a saúde sistémica, sublinhando ainda mais a importância da remoção diária eficaz da placa bacteriana através da escovagem dos dentes na manutenção da saúde periodontal e do bem-estar geral. Esta investigação foi conduzida para comparar a eficácia das escovas de dentes oscilantes-rotativas, sónicas e manuais na redução da gengivite e da placa bacteriana em ensaios clínicos aleatorizados (RCTs) com um seguimento de até 6 meses.  

Métodos

Esta meta-análise foi realizada a partir de uma única base de dados (Procter & Gamble Oral Care Clinical Archive) que incluiu RCTs de 2007 a 2022. Três autores avaliaram de forma independente a elegibilidade dos estudos. Os desacordos relativos aos estudos seleccionados foram resolvidos através da discussão com um colega especialista. As comparações directas e indirectas do tratamento, juntamente com as taxas de transição para a saúde gengival, foram calculadas utilizando dados ao nível dos participantes. O tempo para a transição para a saúde foi calculado utilizando dados de todos os pontos de tempo. As análises sub-regionais avaliaram o número de pontos de hemorragia e a redução da placa bacteriana.

Resultados

Esta meta-análise incluiu 21 RCTs de gengivite e 25 RCTs de placa bacteriana. Em comparação com as escovas manuais e sónicas, as escovas oscilantes-rotativas tiveram uma maior percentagem de participantes que passaram a ter saúde gengival (72% vs. 21% e 54%). Em comparação com as escovas manuais e sónicas, respetivamente, as escovas oscilantes-rotativas demonstraram maiores reduções nos locais de sangramento (52% e 29%) e maiores reduções na placa bacteriana (19% e 5%). As escovas oscilantes-rotativas proporcionaram transições mais rápidas para a saúde do que as escovas sónicas e mostraram maior eficácia em todas as sub-regiões. A escova oscilante-rotativa mais avançada demonstrou uma eficácia estatisticamente mais significativa em comparação com as escovas oscilantes-rotativas tradicionais, manuais e sónicas quando analisadas separadamente. O risco de viés foi considerado baixo para todos os estudos.     

Conclusões

As escovas de dentes oscilantes-rotativas oferecem resultados superiores na transição de saúde, gengivite e redução da placa bacteriana em comparação com as escovas de dentes manuais e sónicas. O modelo oscilante-rotativo mais avançado oferece maior eficácia em comparação com os modelos tradicionais. Yuanshu Zou, Julie Grender, Ralf Adam, Liran Levin, "A Meta-analysis Comparing Toothbrush Technologies on Gingivitis and Plaque", International Dental Journal, 2023, SSN 0020-6539, https://doi.org/10.1016/j.identj.2023.06.009 

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