HOME - Medicina Dentária Geral
 
 
03 Abril 2024

Colocação imediata de implantes na mandíbula anterior: estudo de tomografia computorizada de feixe cónico





Antecedentes

A colocação de implantes no alvéolo logo após a extração dentária é designada por colocação imediata de implantes. Esta abordagem tem as suas particularidades consoante a região dos maxilares envolvida. A região anterior da mandíbula é peculiar devido à presença dos incisivos mandibulares, que têm as raízes mais curtas de todos os dentes permanentes.  

Objetivo

Este estudo teve como objetivo investigar os factores que poderiam estar associados ao risco de perfuração da parede óssea cortical ou de invasão da distância de segurança de 2 mm das estruturas anatómicas circundantes (definido como colocação insegura do implante), com colocação imediata de implantes na zona estética maxilar, num estudo virtual de tomografia computorizada de feixe cónico.  

Materiais e métodos

Foram analisados exames de tomografia computorizada de feixe cónico de 239 indivíduos elegíveis. Os implantes foram virtualmente colocados em duas posições distintas: posição protética (ao longo do longo eixo do dente existente) e posição óssea (de acordo com o osso disponível e tendo em conta as estruturas anatómicas próximas). Foi testada a correlação entre diversas variáveis e foi efectuada uma análise de regressão logística binária para avaliar as possíveis associações entre as covariáveis e a colocação insegura.  

Resultados

A colocação segura de implantes foi significativamente mais elevada para a posição de condução óssea em comparação com a posição de condução protética (22,2% vs. 3,3%, respetivamente), e a distância segura de 2 mm das estruturas anatómicas não foi possível de respeitar na maioria dos casos (77,6% vs. 82,9%, respetivamente). As covariáveis associadas a um maior risco de colocação insegura foram a região do dente, a diminuição do ângulo de concavidade labial, a diminuição da altura óssea basal da mandíbula e a diminuição da espessura óssea mandibular ao nível do ápice do dente.  

Conclusão

A possibilidade de colocação segura de implantes imediatos na mandíbula anterior é significativamente maior na posição de condução óssea do que na posição de condução protética. O planeamento virtual pré-cirúrgico com tomografia computorizada de feixe cónico é uma excelente ferramenta para minimizar o risco de colocação insegura de implantes, tendo em conta as condições anatómicas da mandíbula.

Fonte/Estudo completo: Kanewoff, E., Alhallak, R., de Carvalho Machado, V. et al. Immediate implant placement in the anterior mandible: a cone beam computed tomography study. BMC Oral Health 24, 393 (2024). https://doi.org/10.1186/s12903-024-04111-1 

Otros artículos

O 6º Fórum do Conselho Nacional de Saúde (CNS), que se realiza dia 3 de junho, na Assembleia da República (AR), irá incidir sobre o sistema de informação...


Nome: Reunião Anual da Academia Portuguesa de Medicina Oral Data e local: 24 e 25 de maio em Lisboa Organizador: Academia Portuguesa de Medicina Oral Descrição:  A...


Nos próximos dias 5 e 7 de junho, a S.I.N. Implant System, referência mundial na fabricação de implantes dentários, componentes e soluções odontológicas,...


International Team of Implantology realizou o Simpósio Mundial ITI 2024 nos pasados dias 9 a 11 de maio, em Singapura, com más de 5.500 participantes ...


Uma seleção dos conteúdos e datas mais importantes para médicos dentistas também passam a ser divulgados gratuitamente num novo canal de WhatsApp da Ordem...


Vídeo destacado


 
 

 
 
 
 
 
 

Calendário / eventos