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21 Março 2024

Relação entre gravidez e desordem temporomandibular





Introdução

Este estudo centra-se nas disfunções temporomandibulares (DTMs), que afectam a articulação temporomandibular e os músculos relacionados e têm múltiplas causas. Estudos recentes examinaram a relação entre os ciclos menstruais, os níveis de estrogénio e as DTMs, mas os resultados são inconsistentes, salientando a necessidade de mais investigação. O objetivo é explorar a prevalência de DTMs em mulheres grávidas e considerar como as alterações hormonais durante a gravidez podem influenciar estas perturbações.  

Métodos

Neste estudo transversal, caso-controlo, 32 mulheres grávidas foram emparelhadas com 35 mulheres não grávidas. Foram avaliados vários factores relacionados com as DTM, incluindo níveis de dor, classificação de dor crónica, pontuações na Functional Jaw Limitation Scale-20 e na Oral Behaviour Checklist, e saúde psicológica.    

Resultados

As mulheres grávidas mostraram diferentes percepções da dor e, em geral, relataram menos dor e menor gravidade. No entanto, estas diferenças não foram uniformes em todas as medidas relacionadas com a DTM. A regressão linear não encontrou uma relação consistente entre a gravidez e as pontuações de DTM, exceto para o grau de dor crónica, que não foi significativo após o ajuste para comparações múltiplas. Verificou-se uma relação significativa entre a depressão e a gravidade das DTMs, enfatizando a necessidade de considerar a saúde mental nas avaliações das DTMs.  

Discussão

Os resultados sugerem que a gravidez não é um fator de risco nem de proteção para as DTM. Foram observadas diferenças na perceção da dor, estado funcional e saúde psicológica em mulheres grávidas, mas não foram consistentes em todos os aspectos da DTM. O papel do estrogénio na saúde da ATM e no risco de DTM é complexo e requer mais estudos. A investigação salienta a necessidade de incluir a saúde mental, especialmente a depressão, nas avaliações das DTM. É essencial realizar mais investigação com amostras maiores para compreender melhor as ligações entre a gravidez, as DTM e as hormonas, com o objetivo de melhorar a gestão das DTM em mulheres grávidas e outras.

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