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29 Novembro 2023

Análise tomográfica da relação entre a morfologia mandibular e a erupção dos terceiros molares





Antecedentes
Os terceiros molares inferiores (L3M) são os últimos dentes a erupcionar na cavidade oral. A não erupção desses dentes ainda suscita dúvidas quanto às suas causas, sendo que na literatura estão incluídos fatores genéticos, atividade da lâmina dentária e, principalmente, crescimento e desenvolvimento insuficientes das bases ósseas.

Embora a teoria da falta de espaço, influenciada pela morfologia mandibular e pelo tamanho da L3M, tenha sido argumentada como a principal razão para a impactação da L3M, há uma limitação na literatura em examinar tal associação utilizando análises tomográficas mais precisas obtidas a partir da TCFC. O objetivo deste trabalho foi avaliar a relação entre a morfologia mandibular e a erupção dos L3M.

Métodos
Para isso, foram selecionadas 85 tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC), com 147 L3M, do arquivo do Departamento de Cirurgia, Estomatologia, Patologia e Radiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru, obtidas por meio de um aparelho Accuitomo® Morita e utilizando o software Dolphin Imaging 11.9. A erupção de L3M foi relacionada às medidas lineares do comprimento da mandíbula (Co-Gn), da dimensão do espaço retromolar (D2R), da largura mesiodistal das coroas de L3M, dos primeiros molares inferiores (L1M) e dos caninos inferiores (LC) e do ângulo mandibular (Ar-Go-Me). Foram realizados testes-t para amostras independentes, testes do teste χ² e regressão logística, adotando-se um nível de significância de 5%.

Resultados
O comprimento médio da mandíbula foi de 116,446mm ± 6.415 mm , espaço retromolar de 11,634mm ± 2,385mm, tamanho mesiodistal do L3M de 10,054mm ± 0,941mm, soma das larguras mesiodistais do L1M e LC de 15,564mm ± 1,218mm e ângulo mandibular de 127,23° ± 6,109. Não houve associação estatisticamente significativa entre esses fatores e a erupção.

Conclusão
Com os resultados obtidos no presente estudo, conclui-se que o comprimento e o ângulo da mandíbula, o tamanho dos dentes e a dimensão do espaço retromolar não estão associados à erupção da L3M.

Fonte/estudo completo: Segantin, J.d., Bisson, G.B., Chihara, L.L. et al. Tomographic analysis of relationship of mandibular morphology and third molars eruption. BMC Oral Health 23, 915 (2023). https://doi.org/10.1186/s12903-023-03653-0 

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