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18 Outubro 2023

Um estudo retrospetivo da colocação de implantes assistida por um sistema de navegação dinâmica





Este estudo tem como objetivo, avaliar a precisão da colocação de implantes assistida por um sistema de navegação dinâmica, bem como os seus factores de influência e a curva de aprendizagem.  

Métodos

No Centro Dentário We Care de Macau, foram avaliados retrospetivamente 55 casos de colocação de implantes utilizando a navegação dinâmica. Para avaliar a sua precisão, foram medidos os desvios do ápice, da ponta e do ângulo dos implantes planeados no pré-operatório e colocados no pós-operatório. Foram analisados os efeitos dos maxilares superior e inferior, os diferentes locais ou localizações laterais dos implantes dentários e o comprimento e diâmetro dos implantes na precisão, bem como a variação da precisão com o aumento do número de procedimentos cirúrgicos efectuados por dentistas.  

Resultados

O implante tinha um desvio do ápice de 1,60 ± 0,94 mm, um desvio da ponta de 1,83 ± 1,03 mm e um desvio do ângulo de 3,80 ± 2,09 mm. Foram observadas diferenças estatísticas no desvio da ponta dos implantes em diferentes posições com base em três factores: posição do maxilar, localização lateral e posição do dente (P < 0,05). O desvio da ponta na área dos dentes anteriores foi significativamente maior do que nas áreas dos pré-molares e molares. Não se registaram diferenças estatisticamente significativas no desvio do ápice, desvio da ponta ou desvio do ângulo entre os implantes de diferentes diâmetros e comprimentos (P > 0,05). Registaram-se diferenças significativas no desvio do ângulo entre os 27 implantes finais e os primeiros 28 implantes. A análise da curva de aprendizagem revelou que o desvio angular estava negativamente correlacionado com o número de procedimentos cirúrgicos, ao passo que a regressão do desvio do ápice e do desvio da ponta não diferiu estatisticamente.  

Conclusões

A precisão dos implantes dentários assistidos por navegação dinâmica satisfaz as necessidades clínicas e é superior à dos implantes tradicionais. As diferentes posições do maxilar, as localizações laterais e os diâmetros e comprimentos dos implantes não tiveram qualquer efeito na precisão dos implantes dentários guiados pelo sistema de navegação dinâmica. A área dos dentes anteriores teve um desvio da ponta maior do que a área dos dentes posteriores. À medida que o número de procedimentos de implantação dinâmica efectuados pelo mesmo médico especialista em implantes aumentava, o desvio angular diminuía gradualmente.

Fonte: Ma, L., Ye, M., Wu, M. et al. A retrospective study of dynamic navigation system-assisted implant placement. BMC Oral Health 23, 759 (2023). https://doi.org/10.1186/s12903-023-03481-2 

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